Висип при COVID-19

Шкірні прояви при COVID-19 — це специфічні висипання, які зустрічаються приблизно у 21% пацієнтів і іноді залишаються єдиним клінічним маркером інфекції. Ураження можуть виникати на будь-якій ділянці тіла: від обличчя до пальців ніг, набуваючи форми плям, пухирців, вузликів або судинних сіток. Примітно, що у 17% хворих висип з’являється раніше за кашель чи температуру, стаючи першим сигналом про зараження. Найчастіше дерматологічні симптоми спостерігаються у дітей та молодих людей із легким або безсимптомним перебігом хвороби. Тривалість таких проявів зазвичай становить від кількох днів до двох тижнів. У цій статті ми детально розберемо п'ять основних видів COVID-висипу, навчимося відрізняти їх від типової алергії та визначимо, коли зміна стану шкіри потребує негайної консультації інфекціоніста чи дерматолога.

Зміст:

1.Висип при Covid-19 - де він з'являється?‎

2. Як виглядає висип при COVID-19?‎

3. Ураження шкіри та діагностика COVID-19‎

4. Висип при коронавірусі - коли він виникає і як довго триває?‎

5. ‎Висип як прояв дитячого запального мультисистемного синдрому (англ. PIMS) після COVID-19 у дітей‎

6. "Коронавірусні пальці‎"

7. COVID-19 і вітряна віспа – чим відрізняється висип?‎

8. Лікування висипу при COVID-19 ‎

Висип при Covid-19 - де він з'являється?

‎Ураження шкіри часто є реакцією організму на вірусні інфекції. Однак, у випадку з COVID-19, лікарів дивує різноманітність висипань на шкірі, часу їх появи і розташування.‎

‎Ураження шкіри, пов'язані з COVID-19, виникають на різних частинах тіла, наприклад, навколо рота, тулуба, кінцівок, ніг і рук. Вони не завжди супроводжуються свербінням.‎

Як виглядає висип при COVID-19?‎

‎Висипання, пов'язані з Covid-19, різноманітні і подібні на ураження шкіри, характерні для інших вірусних захворювань, згідно результатів дослідження, проведеного фахівцями в Іспанії. Вони відмічали, що зміни  з боку шкіри не корелювали з тяжкістю інфекції: деякі супроводжувалися безсимптомним перебігом COVID-19, інші – важкими формами інфекції.‎

‎ Відмічали п'ять різновидів висипу:

• Несиметричні плями, схожі на результат обмороження, на руках і ногах, що інколи супроводжувалися болючістю і свербіжем. В основному зустрічалися у молодих пацієнтів з легким перебігом хвороби, з'являлися на пізніх стадіях і тривали приблизно 12 днів. Зареєстровані у 19% випадків.

• Вогнищеві висипання у вигляді маленьких пухирців, які можуть викликати свербіж, розташовані на тілі та верхніх і нижніх кінцівках. Виникали до появи будь-яких інших симптомів і виявлялися у 9% випадків у пацієнтів середнього віку; зберігалися протягом 10 днів.

• Вогнищеві висипання, схожі на кропив'янку, білого або рожевого кольору, часто із свербіжем. Відзначалися у 19% випадків, в основному на тілі, але траплялися і на долонях.

• Макулопапульозні висипання у вигляді невеликих, плоских або опуклих пухирців, які спостерігалися у 47% випадків. Ці висипання зберігалися близько тижня і з'являлися одночасно з іншими симптомами, однак найчастіше супроводжвали тяжкий перебіг хвороби.

• Появу на шкірі судинної червоно-синьої сітки або ознак некрозу шкіри відзначили у 6% пацієнтів, переважно літнього віку з важким перебігом хвороби.

Водночас фахівці відзначають, що висип може мати різне походження і його важко класифікувати, не маючи відповідного досвіду і знань.

В разі виникнення будь-яких шкірних симптомів, фахівці-дерматологи Медікавер із багаторічним стажем і великим досвідом діагностики різноманітних уражень шкіри завжди готові прийти вам на допомогу!

Ураження шкіри та діагностика COVID-19‎

‎Діагностика дерматологічних змін, викликаних COVID-19, полягає, в першу чергу, у виключенні інших можливих причин висипань, таких як, наприклад, алергія.‎

‎Для цього може знадобитися низка досліджень, що дозволить визначити, чи пов'язаний висип з інфекцією SARS-CoV-2, чи це реакція організму на певні медичні препарати, або ж прояв інфекції іншими збудниками.‎ 

‎Якщо натискання пальцем на фіолетово-червоні ураження шкіри не викликає їх зникнення, це сигнал тривоги, що свідчить про необхідність звернутися по медичну допомогу з метою виключення інфекції вірусом SARS-CoV-2.‎ 

В клініках Медікавер ви маєте змогу отримати фахову консультацію лікаря-дерматолога і пройти всі необхідні обстеження для встановлення точного діагнозу, а також отримати поради щодо ефективного лікування згідно сучасних міжнародних клінічних рекомендацій.

Висип при коронавірусі - коли він виникає і як довго триває?‎

‎Перші симптоми COVID-19 можуть виникати приблизно через 5-6 днів після зараження, іноді цей період подовжується до 14 днів. Однак, висип може бути як першим симптом, та і єдиною ознакою COVID-19.‎

‎Залежно від типу уражень шкіри і ступеня їх вираженості, вони тривають від декількох днів до декількох тижнів.‎

‎Висип на шкірі може супроводжуватися іншими системними симптомами, характерними для COVID-19. До них належать:‎

• ‎лихоманка‎

• ‎постійний кашель‎

• ‎задишка, проблеми з диханням,‎

• ‎втома‎

• ‎озноб‎

• ‎запаморочення‎

• ‎втрата нюху і смаку.‎

‎Якщо ви підозрюєте захворювання на COVID-19 у себе чи у рідних – зверніться до свого сімейного лікаря, зателефонувавши йому! Сімейні лікарі Медікавер готові проконсультувати вас навіть за відсутності підписаної декларації – телефонуйте на номер контакт-центру, аби дізнатися, як можна зв’язатися з лікарем і отримати консультацію телефоном просто зараз.

‎Висип як прояв дитячого запального мультисистемного синдрому (англ. PIMS) після COVID-19 у дітей‎

‎Вірусні захворювання є поширеною причиною ураження шкіри у дітей. Висип, викликаний SARS-CoV-2, може з'явитися на шкірі дитини до 2-4 тижнів після зараження і ‎‎вказувати на розвиток дитячого запального мультисистемного синдрому, пов'язаного з SARS-CoV-2.‎

‎PIMS з мультиформним запальним синдромом у дітей інколи виникає після інфекції COVID-19, часом навіть після безсимптомного її преребігу. Найчастіше PIMS зустрічається у школярів, віком близько 9 років.‎

‎У випадку дітей, ураження шкіри, викликані інфекцією SARS-CoV-2, можуть мати вигляд червонуватих папул, що нагадує інші вірусні екзантеми. Папули можуть з'являтися на обличчі і спині, а протягом 3-5 днів зникати спонтанно.‎

‎З приводу будь-якого висипу у дітей слід проконсультуватися з педіатром. До встановлення точного діагнозу і виключення зв'язку з COVID-19 діти не повинні контактувати з іншими людьми, особливо особами похилого віку, які мають схильність до важкого перебігу коронавірусної інфекції аж до летальних наслідків.‎

В клініках Медікавер ведуть прийом досвідчені педіатри, які радо допоможуть вам розвіяти будь-які сумніви щодо природи симптомів у вашої дитини і призначать ефективне і безпечне лікування після всебічного обстеження і встановлення точного діагнозу. Записатися на прийом можна, зателефонувавши за номером контакт-центру.

"Коронавірусні пальці‎"

‎Ураження шкіри у вигляді так званих «коронавірусних пальців» найчастіше діагностують у молодих людей, підлітків і дітей. Вони мають форму червоних плям, везикул і навіть виразок, що супроводжуються набряком шкіри пальців і міжпальцевих проміжків.‎

COVID-19 і вітряна віспа – чим відрізняється висип?‎

‎Папуло-везикулярні висипання при COVID-19 ‎‎і вітряній віспі‎‎ дуже схожі один на одного. Вони відрізняються віком хворих і локалізацією уражень шкіри.‎

‎При інфекції SARS-CoV-2 ураження шкіри частіше зустрічаються у дорослих з середнім віком 60 років. Однак, однією з головних клінічних особливостей є локалізація уражень в області тулуба, елементи мають дифузний характер, їм властива відсутність свербіжу.‎

‎Висип з'являється через 3 дні після появи симптомів COVID-19 і спонтанно зникає через 8 днів, не залишаючи слідів, тоді як при вітряній віспі він може мати двохвильовий перебіг і тривати близько двох тижнів.

Лікування висипу при COVID-19 ‎

‎Висип при інфекції SARS-CoV-2 не потребує специфічних медичних процедур. Клінічні дані показують, що досить просто спостерігати за його перебігом і застосовувати симптоматичне лікування за потреби. Корисні антигістаміння препарати, які знімають свербіж і набряк шкіри.‎ Пацієнти з легким перебігом можуть застосовувати їх вдома.

‎‎В разі серйозних і великих уражень шкіри рекомендується системне лікування із застосуванням кортикостероїдів під наглядом лікаря.

Ключові моменти про COVID-висип

• Важливий маркер: У 21% пацієнтів ураження шкіри були єдиним симптомом інфекції SARS-CoV-2, а у 17% випадків висип став першим проявом хвороби, випередивши кашель та температуру.
• Найпоширеніший тип: Найчастіше (у 47% випадків) спостерігаються макулопапульозні висипання — дрібні плоскі або злегка підняті червоні плями. Вони зазвичай свідчать про більш інтенсивну імунну відповідь організму.
• Локалізація та тривалість: Висипання можуть з’являтися на будь-якій ділянці тіла (тулуб, кінцівки, обличчя) і зберігатися від кількох днів до трьох тижнів, залежно від індивідуальних особливостей пацієнта.
• Особливості догляду: У більшості випадків висип не потребує специфічного лікування і минає разом із основною хворобою. Для полегшення свербежу лікар може призначити антигістамінні засоби, проте використання кортикостероїдних мазей дозволене виключно за призначенням фахівця.